免赔额什么意思?免赔额的表现形式有哪些?
在保险合同中,存在有免赔额的形式,那么免赔额什么意思,免赔额的表现形式有哪些?免赔额,顾名思义就是免赔的额度。指保险人与被保险人事先约定的损失在规定金额以内,被保险人自行承担损失,但保险人不负责赔偿的金额。由于免赔额可以消除许多小额索赔,损失索赔的成本大大降低,这可以降低保险公司的经营成本,减少被保险人支付的保费。因此,可扣除条款被广泛用于财产、健康和汽车保险。
了解免赔额什么意思之后,那么免赔额的表现形式有哪些?免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。免赔额有以下几种形式:
1、绝对免赔额
绝对免赔额是指在保险人支付赔偿之前,被保险人必须承担一定的损失。例如,如果合同中规定绝对免赔额为200元,如果损失低于200元,保险公司将不理赔。损失超过200元的,保险人应当赔偿。一般来说,这个免赔额适用于每一项损失。
绝对免赔额计算公式:保险索赔金额=(医疗费用总额-免赔额)赔付率
2、总计免赔额
总免赔额。这是指在保险期间保险责任范围内的所有损失的总和。如果总损失低于总免赔额,保险公司将不支付任何赔偿。一旦总损失超过总免赔额,保险公司将赔偿所有超额损失。在健康保险中,通常使用一个日历年的总可扣除额,它根据日历年的规定累计所有的医疗费用。一旦累计金额超过一定金额,保险人将根据合同支付医疗保险费。
3、相对免赔额
这是海运保险中经常使用的免赔额。免赔额表示为两个百分比或一定的金额。如果损失低于规定的比例或金额,保险人不承担赔偿责任,但当损失高于规定的比例或金额时,保险人将赔偿全部损失。海运保险采用相对免赔额的原因是,由于天气恶劣、船只连续航行和货物频繁流动,托运人至少可以预计到一些小的损失,并且由于财产被承运人占用,他们没有动机夸大损失。
4、免赔额消失
根据损失免赔额,免赔额随着损失的增加而减少。事实上,这意味着不为小损失买单,而是为大损失进行全额补偿。例如,假设500元是免赔额消失的起点,保险公司将按111%赔偿超过500元的索赔额;当损失达到一定数额时,免赔额将完全消失。
5、等候期
等待期是一种变相的免赔额,保险人在损失发生后的一段时间内不支付保险费。等待期被广泛用于健康保险和丧失工作能力的收入保险。
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