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什么是医保定点医院?医保定点与不定点有什么区别?

一、什么是医保定点医院?

医保定点医院是我国社会保险部门规定的具有医疗保险报销资格的医疗机构,参保人员可以根据自己的实际情况选择相应的医保定点医院,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照规定报销一定额度的医疗费用。

二、什么是医保不定点医院?

不定点医院就是不具备医疗保险报销资格的医疗机构,通常情况下,参保人在医保不定点医院就诊或住院所产生的医疗费用,是不能通过医保卡进行报销的(具体情况视当地政策而定)。

三、医保定点与不定点有什么区别?

1、医疗机构不同

医保定点医院与社会保险部门签有协议,名单中通常包括一些公立医疗机构和医疗设施、医疗技术及水平都相对较好的民营医疗机构,在资质和医疗服务上是比较有保障的。医保不定点医院则可能存在一些医疗技术和服务较次或者缺乏相关资质的医院,参保人在就医时需要仔细甄别。

2、报销金额不同

通常情况下,定点医院的报销金额是比较高的,而非定点医院的报销金额是比较低的,这还算是比较理想的情况,因为虽然在有些地区非定点医院也可以报销,但大部分非定点医院是不能够报销医疗费用的,基本需要参保人全部自费,也就是报销金额为零,这是医保定点和不定点最显著的区别。

3、结账方式不同

在医保定点医院就医,在结账时可以直接报销费用,补交报销以后的金额就可以了。在非定点医院住院的话,往往需要提前申请,否则可能无法报销,如果准予报销的话,通常也需要自己先垫付医疗费用,然后再去进行报销。

好了,今天的文章小编就为大家介绍这么多了,大家可以看到医保定点医院和医保不定点医院之间还是相差很大的。一般情况下,大家要尽可能去医保定点医院买药,因为定点医院的报销力度大,药品和设施更加的专业,更有保障,希望今天的内容对大家能够有所帮助。

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