异地就医医保报销流程是什么?异地就医报销有哪些注意事项?
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早在2017年底,我国就已经基本实现了全国范围内的医保跨省异地就医直接结算。截至目前,跨省住院患者超过500人次的定点医疗机构,已经全部接入异地就医结算平台,县级行政区也基本实现覆盖。
也就是说,只要是符合规定的人群,并在事先做足准备,就可以在异地就医结算时,直接扣除可报销的部分;而不用像原先那样,等出院之后再凭借各种票据到参保地进行手工报销、两地来回跑了,更加简单方便。
不过,要注意两个前提条件,即上述所提到的:符合规定的人群、事先做足准备。
其中,符合规定的人群有4类,分别是:异地长期居住人员、异地安置退休人员、异地常驻工作人员、异地转诊人员。
即长期在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;跟随子女在异地定居,且户籍已迁往当地的退休人员;公司常年指派在外地出差的人员;因病情需要,要到外地就医,且已经在当地医院开好转诊证明的患者。
当然,这并不意味着,只要是上述4类人,不管在哪儿,只要病了就能去医院刷医保卡,还要遵循第2个条件,即事先做好准备。在这里,我们要记好10个字:先备案、选定点、持卡就医。
先备案:即参保人要先在参保地医保经办机构办理跨省就医的登记备案,提交相关资料,进行信息采集。其中,异地长期居住、异地安置、常驻异地的人员,需携带本人身份证、社保卡及《基本医疗保险异地就医登记表》;而异地转诊人员,则要携带本人身份证、社保卡,以及由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。目前,不少城市已经开通了APP、公众号等网上办理渠道,可以进行电子备案;部分城市则可以进行电话备案,更加方便。但需要注意的是,备案分为长期和临时,两种备案的有效期不同。
选定点:备案成功之后,需要选择支持全国异地就医直接结算的定点医院,可以登录人社部社会保险网上查询系统,查询可供选择的定点医院。切记,一定要选择可以进行异地就医直接结算的定点医院,不是定点医院不行。持卡就医:在前两项都审核完成之后,就可以异地就医了,记住,一定要带社保卡。因为,在异地就医时,社保卡不仅是你进行身份识别的凭证,也是进行异地就医直接结算的唯一凭证。