医保卡在医院使用流程是什么?医保可以报销多少?

一、医保卡在医院的使用流程是什么？

使用医保卡的一个基本流程∶带着医保卡和身份证去医院、检验卡，缴费看病、进行治疗、查看自费的部分、根据当地的医保规定进行报销、出院。

即在医院看病的时候，需要使用医保卡和身份证进行挂号。之后，在结账时医疗保险的部分就由医疗卡支付，自费的部分还是需要自己用现金来支付的。

如果生病住院了，住院的费用报销的时候有一个起付线，这个起付线是由我们来支付的。超过起付线的部分则由当地的医保规定报销。

二、医保可以报销多少？

首先，生病了要去医疗定点机构进行治疗，“两定点”就是定点药店和定点医院了。

其次，去了定点机构，也不是都能报销，还要符合“三目录”。“三目录”包括基本医疗保险药品目录（中药、西药各种药）、诊疗项目目录（检查费、手术费等）、医疗服务设施目录（床位费之类）。其中，每个目录又细分为甲、乙、丙不同细分目录。甲类是100%报销，乙类是部分报销，丙类是纯自费。

另外还有起付线和封顶线。起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度；最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

最后还有报销比例，起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。通常各地三级、二级、一级医疗机构的报销比例依次提高。

综合来看，医保可以报销的费用=【（甲类药品的全部费用＋乙类药品扣除自付部分＋其他符合医保规定的费用）- 起付线】× 相应报销比例