综合百科

职工医保和居民医保有什么区别?

1、职工医保与居民医保缴费不同

职工医保是按月缴纳保费,居民医保是按年缴纳保费。

以北京市社保缴费标准为例:

如果身处北京的王先生月薪5000元,2019年北京市职工医保缴费比例为公司10%、个人2%。因此王先生如果选择交职工医保,每月需缴纳600元,一共需7200元。

而根据北京社保局最新文件规定,2020年北京居民医保具体个人缴费标准如下:

学生儿童:160元;

城镇老年人:360元;

无业居民:660元;

无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人:360元。

那么王先生如果选择居民医保的话,一年需要缴费660元

可以看到,职工医保和居民医保的保费差别还是比较大的,居民医保还有国家补贴的一部分,一年只需要交一次前,几百元就可以搞定。

2、职工医保与居民医保报销不用

以北京市社保报销政策为例,从门诊报销方面来看:

(1)职工医保在社区医院起付线为1800元/年,报销比例90%,最高报销2万/年;

在非社区医院,起付线1800元/年,报销比例70%,最高报销2万/年。

(2)居民医保在一级医院,起付线100元/年,报销比例55%,最高报销3000元/年;

在二级和三级医院,起付线550元/年,报销比例50%,最高报销3000元/年。

可以看出,职工医保交的钱多,报销比例、最高赔付额都比居民医保要高,不过相应的起付线也更高。

住院报销方面来看:

类型

职工医保

居民医保

医院类型

社区医院

二级医院

三级医院

社区医院

二级医院

三级医院

起付线

1300元/次

300元/次

800元/次

1300元/次

报销比例

90%-95%

87%-97%

85%-95%

80%

78%

75%

最高报销

30万/年

20万/年

职工医保的报销比例和最高赔付额度,都要比居民医保高一些。如果是社区医院或二级医院,职工医保的免赔起付线也比居民医保高。

相关文章

  • 公司注册登记流程是怎样的
  • 被纪检带走的几种可能是什么?
  • 已经被刑事拘留怎样办取保
  • 最高法:减刑假释立案后须5日内上网公示
  • 工程质量保险和质量保证金的定义是什么?
  • 农村搬迁补偿标准2024
  • 法律中规定再审期限是多久 不予受理的再审申请有哪些
  • 公司缴纳社保流程是怎样的
  • 信用卡欠款银行是怎么催收的
  • 深圳居住证需要什么材料?
  • 吉林农业科技学院好不好(吉林农业科技学院学校排名)
  • 冰冷热带鱼完整版资源?冰冷热带鱼无删除版
  • 阿猫阿狗大作战ol有哪些角色? 阿猫阿狗大作战ol共有12个角色。
  • PSP下载推荐精彩H游戏体验
  • 阿修罗二次觉醒叫什么
  • 抗日民族统一战线的形成标志
  • 哥特王朝3好玩吗? 哥特王朝3与前作相比有何不同?
  • 杰尔夫和纳兹
  • 白月光和朱砂痣的区别
  • 姐妹们遇见过最大的有多大