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乳腺微创手术可以报医保吗?破伤风医保能报销吗?

一.乳腺微创手术可以报医保吗?

乳腺微创手术能否报销与具体情况有关,若是患有疾病需要进行乳腺微创手术是可以报销的,若乳腺是正常的情况下,进行乳腺微创手术是无法报销的,例如通过乳腺微创做整形手术等。建议治疗最好是选择定点医院就诊,能够报销的额度比较高,且流程更为简单。

二.破伤风医保能报销吗?

破伤风能否医保进行报销,可以根据当地的医保政策来报销。一般来说,破伤风是可以报销的,对于可以报销意外医疗费用的医疗保险来说,是可以对破伤风发生的相关医疗费用进行报销的。

在日常生活中,破伤风是和创伤有关的一种感染,比如开放性骨折、含铁锈的伤口、火器伤等,这些伤害大多是因为意外所导致的,因此,可保意外医疗的医疗保险可以报销相关医疗费用。

医疗保险可以保障的范围一般都会在保险合同中有详细说明,投保人/被保险人可查阅保险合同获悉。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

这里需要注意的是,各地的医保报销政策可能存在差别,将一级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%计算,现执行400元;二级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%计算,现执行640元;三级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%计算,现执行880元。

一级社区卫生服务医疗机构的起付线为200元,二级社区卫生服务医疗机构的起付线为440元。一年内多次住院治疗,起付标准在上述标准的基础上逐次降1个百分点(现执行1个百分点为80元)。

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