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医保定点医院是什么意思?医保定点医院有哪些?

一.医保定点医院是什么意思?

医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。

医院分为甲类医院和乙类医院,甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。

二.医保定点医院有哪些?

办理了医保定点医院之后,我们去看病和买药就可以使用医保报销了,所以一定要进行办理。那么怎样办理呢?不同的地区之间要求不同,这里我们以广州市为例:

1.职工医保怎样办理定点医院:

(1)参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。

(2)选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。

2.城乡居民医保怎样办理定点医院:

学生和未成年人需先定“小点”再定“大点”。其他城乡居民(如老年居民、非从业人员),只可选择1家“小点”作为定点医疗机构。需要注意的是:专科医院无需选点即可享受医保报销。

这里需要注意的是,医保定点医院可以随时更改。医保卡上选定的定点医院更改方式:

1.参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门社保中心或者社保所,填写登记表办理改点手续;

2.职工由单位进行变更,把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人,由单位在网上进行变更。

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