社保卡如何看病的时候使用
一、社保卡如何看病使用
使用社保卡进行就医操作的步骤及流程如下:1. 在上门诊疗之前需在指定窗口进行挂号,届时需要提供所持有的社会保障卡,并以现金方式支付属于个人承担的及不属于保险范畴内的医疗费用,同时医院会向开具详细的收费凭据供查阅。
2. 在进入诊室专科问诊期间,请务必提醒医生展示持有的社会保障卡以及"当地的医疗机构门急诊病历手册",以便医生了解的基本病情信息。
3. 缴费环节中,请将已经付费的社会保障卡与相应的收据共同交给结算财务人员,以此来支付存在于个人缴费范畴内的、不属于医保赔付范畴的医事服务费用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。"
二、社保缴费中断该怎么办
社保补缴的方法有两种:
一是有新单位的,提交资料给新单位,让新单位帮你进行补缴;
二是没有单位个人补缴的,带好社保卡身份证到户籍所在地进行补缴即可。
1.养老保险
养老和医疗保险的年限都是可以积累的,即使中断也没有关系,只要累计交够年限就可以。如果到了退休年龄,还是不够最低缴费年限,继续缴费,缴满至国家要求的年限即可。养老保险15年,医疗保险缴够年限为男25-30年,女20-25年。
2.医疗保险
值得注意的就是医保断了,医保待遇从下个月起就停了,重新交还是可以报销的。万一断缴,医保卡会有2到3个月的恢复期,在这2到3个月只能手工报销,就不能医保卡自动报销了。当然这只是北京的规定,还有的地方规定如果断缴超过2个月,会有6个月的等待期,这6个月中你是不能报销的。
3.失业保险、工伤保险和生育保险
至于失业保险、工伤保险和生育保险,虽然这三种保险必须要交,但及时断缴影响不太大,尤其是失业保险,领取限制非常多,领取期限最长为2年,基本上可以忽略不计。
这里要提醒的是,生育保险停缴第二个月开始,就不能再享受相关福利,而且生育保险不能以个人名义缴纳,中断后再续保需重新计算参保时间。
法律依据:
《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由***给予补贴。"
三、个人怎么补缴社保缴费
一般情况下,补缴保险的期间根据社会保险费征收机构视企业情况而定。
社保补缴所需的材料
(1)各地区政策不同,要求的材料不同;
(2)补缴的时间不同,要求的材料也不同。一般来说,补缴的月份越早,所需要的材料越多。
具体所需材料,建议登陆当地人力资源和社会保障局官网查看,或拨打12333人力资源社会保障电话咨询。
法律依据:
《社会保险法》第五十八条、第六十三条
规定用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请**社会保险登记。未**社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
日常生活中我们会面临很多法律问题,所以应该了解一些法律方面的知识,以免在遇到法律问题时无法维护自己的合法权益。